ctDNA作为疗效评估和复发预测的新兴生物标志物在实体瘤中受到越来越多的关注。我国每年的新发膀胱癌患者中，肌层浸润性膀胱癌（MIBC）约占20%；目前根治性膀胱切除是治疗MIBC的标准疗法，但50%的患者可能会在术后2年内复发。因此，MRD在膀胱癌预后诊断中具有十分重要的临床价值。同时，在临床实践中，患者肿瘤组织样本获取难度较大，而选择一种合适的液态活检样本是关系到临床基因检测准确性的重要一环。由慧渡医疗卫星会主席、上海交通大学医学院附属仁济医院膀胱肿瘤学科带头人，陈海戈教授带来了题为 “尿液液态活检及MRD在尿路上皮癌临床药物研究中的应用” 的报告。陈教授介绍了仁济医院泌尿外科同慧渡医疗合作，在早期膀胱癌尿液分子诊断方向的重要研究进展（点击查看原文），论证了尿液样本在膀胱癌诊断中的重要地位：与ctDNA（血浆游离DNA）相比，utDNA(尿液游离DNA)与tDNA（肿瘤组织）中检出的突变一致性更高；utDNA能克服组织样本的异质性问题，检出更多突变；utDNA更适合检测拷贝数变异；utDNA突变具有临床分子诊断价值。之后，陈教授介绍了由他主持的一项评估toripalimab用于肌层浸润性膀胱尿路上皮癌新辅助治疗的疗效和安全性的临床研究（点击查看原文）。该研究中，慧渡医疗自主研发的基于尿液的新一代MRD检测产品PredicineBEACON™用于疗效预测时，表现出与病理学和影像学评估结果较高的一致性。进一步的PredicineBEACON™检测不但明确了免疫新辅助治疗的效果，而且可以发现靶向药物（FGFR抑制剂）的biomarker，提示约60%的患者可以避免膀胱全切术，而通过药物治疗等方式获得更好的临床获益。
